Alimentation et radiothérapie
Cancer et radiothérapie : La radiothérapie consiste à irradier les cellules cancéreuses pour les détruire. Elle fait partie des traitements contre le cancer et peut avoir un impact important sur le bien-être digestif et nutritionnel des patients atteints de cancer.
Radiothérapie et alimentation
L’alimentation avant une radiothérapie vise à améliorer l’état général du patient pour limiter les risques de dénutrition. Une meilleure condition physique lui permettra également de mieux supporter son traitement.
Cancer, traitement et dénutrition
La dénutrition dans le cancer est extrêmement fréquente. Elle peut être due à la tumeur elle-même mais également aux effets secondaires des traitements. Les patients vont donc moins s'alimenter alors que les besoins énergétiques et protéiques de l'organisme sont augmentés et ne sont pas compenser en raison d’apports insuffisants. Ces besoins sont augmentés par le cancer et ses traitements mais aussi par l'organisme lui-même afin de lutter contre la maladie1.
Par exemple, dans le traitement d'un cancer pulmonaire, la radiothérapie thoracique vise à détruire les cellules cancéreuses par irradiation : elle cible non seulement la tumeur, mais aussi les tissus et les ganglions lymphatiques voisins, détruisant ainsi des cellules saines avec pour conséquence une altération de la fonction concernée. En conséquence, une reconstruction cellulaire est nécessaire, augmentant les besoins en protéines et en énergie.
Autre exemple, la radiothérapie externe pour le cancer ORL a des effets secondaires tels que la sécheresse buccale. Le patient a tendance à diminuer son alimentation en raison de sa difficulté à mastiquer et déglutir les aliments.
Que manger pendant la radiothérapie ?
Les traitements qui interviennent dans la lutte contre le cancerpeuvent avoir comme conséquence une perte de l'appétit, la modification, voire la perte du goût et de l’odorat.
Il faut donc veiller à s'alimenter au mieux et tenter de récupérer pendant les intercures. En cours de radiothérapie, le patient pourra répartir ses prises alimentaires durant la journée et consommer des aliments faciles à ingérer2.
Maintenir son poids corporel est un objectif à avoir en ligne de mire dès le dispositif d’annonce de la maladie et durant toute la prise en charge thérapeutique du cancer3. Retrouver son poids habituel sera l'objectif de la période post-cure.
Pour cela, les professionnels de santé vont souvent recommander d'enrichir l'alimentation habituelle en protéines et en calories afin de prévenir les carences alimentaires et de réduire le nombre de complications liées aux traitements.
L’alimentation après une radiothérapie
Il arrive, une fois les séances de radiothérapie terminées, que des effets secondaires subsistent, comme des nausées et des vomissements.
Certains autres troubles associés peuvent entraîner une perte de poids, voire une dénutrition et doivent être source de vigilance.
Sources (consultées le 15/09/2020) :
1 Van Cutsem E et al, 2005, The causes and consequences of cancer-associated malnutrition. Eur J Oncol Nurs; 9:S51-S63.
2 Ligue contre le cancer http://www3.ligue-cancer.net/files/national/article/documents/bro/alimentation_adulte.pdf - page 6 et 7. Consulté le 26/11/2020
3 Senesse P et al, 2012, Nutrition chez le patient adulte atteint de cancer. Nutrition clinique et métabolisme; 26:149–302.
4 Guide nutritionnel prostate (page 7) http://www.prostatecancer.ca/getmedia/e5f7f8c2-31eb-4f48-a8fb-6ed7921b9091/pcc-nutrition_fr_lr_spreads_rev.pdf.aspx. Consulté le 26/11/2020
Date de publication 30/11/2020
LE CANCER DU COLON
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LE CANCER DE L'OESOPHAGE
CANCER DE L'ESTOMAC
Recherchez des aliments qui "font envie", testez différents aliments, variez les saveurs, les textures et les aromatisations.
Il est préférable de fractionner son alimentation en mangeant toutes les deux heures plutôt que de tenter de manger beaucoup au moment des repas principaux.
Il faut insister sur l'intérêt d'une activité physique minimum, la prise suffisante de boissons et sur un apport conséquent en fibres alimentaires en cas de constipation.
En nutrition entérale, bien s'hydrater et utiliser un produit avec des fibres adaptées.
Les préparations en poudre se diluent pour parvenir à la texture souhaitée et ainsi constituent des options intéressantes et adaptées à la nutrition du patient en radiothérapie.
Ces produits peuvent être des repas salés à reconstituer, des eaux gélifiées, des formules petit-déjeuner (céréales) ou encore des poudres épaississantes pour les aliments trop liquides.
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